迪士尼彩乐园2手机版 名家访谈 | 老年东说念主尤需当心“静暗暗”的肺炎！

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老年东说念主尤需当心

“静暗暗”的肺炎

这些预警

要知说念

老年肺炎

冬季气温低，老年东说念主罹患肺炎的几率蓦地升高。据统计，2019年民众因下呼吸说念感染死字249万东说念主，其中123万是70岁以上老东说念主。

近日，中国老年医学学会呼吸病学分会发表 《老年肺炎临床会诊与诊疗巨匠共鸣（2024年版）》（简称《共鸣》），针对老年肺炎的防患步伐给出了详确开垦。

一

老年肺炎更为疏淡

《共鸣》握管巨匠、东南大学附庸中大病院重症医学科主任医生郭凤梅接收“环球时报健康客户端”记者采访时暗示， 与中后生东说念主比较，老年肺炎更为疏淡。

一是 起病归隐，临床症状不典型，除呼吸说念症状外，多吞并有非呼吸系统症状或进展为基础疾病加剧，如消化系统症状（恶心、吐逆、泻肚等）、神经系统症状（乏力、谵妄、意志任意等），并可行为首发症状。

二是 病情发展速即，患者易出现呼吸缺少，并发症多，可伴有胸膜炎、脓胸、心包炎等。三是易出现后遗症，疾病后期可发生肺纤维化或钙化，导致肺功能水平进一步着落。

郭凤梅暗示，老年肺炎的发生与年岁增长导致的生理、病理功能变化密切相关，风险随年岁增高而权臣增多。此外，老年东说念主常面对多种危机身分并存的情况，比如失能卧床、卧位或半卧位进食、养分不良、患有基础疾病（慢阻肺、阿尔茨海默病、帕金森病、糖尿病、冠心病、胃食管反流等）、吞并使用药物（抗精神类、抗帕金森类、糖皮质激素等）、抽烟、饮酒、吞咽任意及误吸、口腔卫生民俗不良、留置鼻胃管等。

二

防患老年肺炎 谛视这几点

从发病率上看， 老年男性患者多于女性，我国东北、华东省份为高发地区，秋冬季为发病岑岭季节（每年10~12月及次年1~3月）。郭凤梅暗示，前两点王人是基于流行病学的探问，可能受抽样缺欠的影响，也可能与基础疾病互异、区域性征象互异等身分相关。秋冬季节调理阶段，病原体比较活跃，加之温度缩小引起的上呼吸说念血管温存，黏液分泌减少，东说念主体抵挡力着落等身分，容易发生感染。因此，秋冬季老东说念主更应谛视防患，最佳作念到以下几点。

接种疫苗。接种疫苗是防患老东说念主患肺炎的迫切有用举措，提倡65岁以上的老年东说念主，流感流行季接种流感疫苗，以缩小流感及相关并发症的发生率。肺炎链球菌亦然比较常见的病原菌，其疫苗分为23价肺炎链球菌多糖疫苗(PPV23)和13价肺炎链球菌联结疫苗(PCV13)。PPV23接种阻隔期至少5年；如已接种过PCV13、且免疫平素东说念主群，至少阻隔1年以上接种PPV23；关于免疫抑制东说念主群，接种1剂PCV13，阻隔8周以上再接种PPV23。新冠病毒疫苗有用缩小老年东说念主感染率、疾病严重进度以及病死率，提倡65岁以上东说念主群解任国度疫情防控开垦筹算接种新冠病毒疫苗。

戒烟限酒。抽烟者社区获取性肺炎（在院外感染的肺炎）风险高于未抽烟者，饮酒者与不饮酒者比较风险增多83%，每增多10~20克乙醇/天，风险增多8%。因此，迪士尼彩乐园2手机版老东说念主应尽早戒烟、减少乙醇摄入量。

末端畅通。洽商袒露，恒久进行中等强度有氧锻真金不怕火的老东说念主，感染流感相关疾病的风险会有所缩小，对流感或肺炎疫苗接种后的免疫响应也有改善。因此，提倡老东说念主即便秋冬阴寒季节也应保执畅通民俗，出门作念好御寒，天气太冷时可在室内进行太极拳、八段锦等畅通。

护好口腔。三餐后谛视刷牙，使用牙线、牙漏洞刷，每天清洗假牙，每年如期洗牙，有助减少口腔定植菌，从而缩小吸入性肺炎的发病率。

保执卫生民俗。如戴口罩、勤洗手、谛视咳嗽礼节、保执应酬距离、减少东说念主群聚积等，不错减少老东说念主社区获取性肺炎的患病率、入院率。

少搏斗病原。与罹患急性病毒性呼吸说念感染的儿童密切搏斗，亦然老年东说念主急性呼吸说念感染的易感身分之一。老年东说念主免疫驻扎机制较一般成年东说念主更弱，提倡尽可能幸免与此类儿童搏斗。

巨匠领导

郭凤梅领导，老年肺炎起病归隐，临床症状不典型。因此，提倡有吞咽任意等危机身分的老东说念主，一朝出现 乏力、疲劳、不肯行径、纳差、恶心、吐逆、泻肚等非呼吸说念症状，王人要引起谛视， 实时前去病院排查相关风险。有些老东说念主可能会选拔我方吃抗生素等药物，但引起感染的有病毒、细菌，还有一些为非典型病原体等，家中常备的头孢等药物很难应酬如斯复杂的问题，还可能延误病情导致加剧。老东说念主免疫力低，疾病进展快，若是拖到不得不去病院时，容易发展成重症，增多诊疗难度，愈后也会受到影响，因此实时前去病院才是最佳的选拔。

巨匠先容

郭凤梅

东南大学附庸中大病院重症医学科副主任、主任医生，西宾，博士洽商生导师。

担任江苏省医学会细菌感染与耐药防治分会主任委员，江苏省医学会重症医学分会副主任委员，中国医药栽种协会重症超声分会副主任委员，中国老年医学会呼吸病学分会委员，中国心怀血管麻醉学会心血管超声分会委员。

洽商场地：Sepsis发病机制与诊疗。

主执科技部国度要点研发方法、国度当然科学基金，江苏省当然科学基金等方法。

获中华医学科技奖、栽种部当然科学二等奖、江苏医学科技奖等奖项。

小编团队

当德意志以一个完整统一的民族国家出现在世人眼前时，其工业产量已经超越了法国，成为仅次于英国的工业强国。在德国强国的漫长道路上，德皇威廉二世曾扬言“一千年后中国人一提起德意志的名字还会闻风丧胆”。那么这位带领德国走向强大，曾放出梦之自信的德皇威廉二世，最后如何了？

比如他对进攻波兰的预判就始终坚信无论英国、法国如何对德国施加压力，他们都不可能真正地对波兰出手相助，那他是如何判断准确的呢？

筹谋、审核 / 程守勤

编排 / 王倩

校对 / 刘敏

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